כללי
הגשת עזרה ראשונה מיידית
החזר הוצאות בגין טיפול בחדר מיון
הסעת תלמידים נפגעי תאונות - החזר כספי


כללי

בהתאם לחוק ביטוח בריאות ממלכתי תשנ"ד - 1994 , תלמיד שנפגע זכאי לקבל סיוע רפואי בקופ"ח בה הוא או הוריו מבוטחים.
העזרה הרפואית כוללת טיפול אמבולטורי, אשפוז ניתוחים וכו', ללא תמורה, כמקובל לגבי המבוטחים בקופות החולים.


הגשת עזרה ראשונה מיידית

1. טיפול ראשוני מיידי, בהתאם לחומרת הפגיעה, יינתן כמקובל היום במרפאות קופות החולים שהתלמידים הנפגעים או הוריהם חברים בהם, במד"א או בחדרי מיון בבתי-חולים.
2. על המנהל/הגננת להסביר להורים, כי במקרה שהילד אושפז בבית-חולים, על ההורים לפנות למרפאת הקופה שהם חברים בה ולקבל מכתב התחייבות עבור בית-החולים, לפי תקנות קופת חולים למבוטחים בה.


החזר הוצאות בגין טיפול בחדר מיון

טופל תלמיד נפגע בחדר מיון בעקבות תאונה בביה"ס או בפעילות מטעם ביה"ס ונדרשו הוריו לשלם, יש להדריך את הורי התלמיד כלהלן:
1.ההורה ישלם את הסכום וידרוש קבלה.
2.ביה"ס ימציא להורה מכתב אישור על קרות האירוע עם פרטי התלמיד והתאונה (רק בתאונה שארעה במסגרת ביה"ס).
3. ההורה יופנה למרפאת קופ"ח שהוא חבר בה, והקופה תחזיר לו את ההוצאה תמורת הקבלה והמכתב בהתאם לחוק בריאות ממלכתי - תשנ"ד - 1994 .
4. במקרים בהם לא שולם עבור הטיפול בחדר המיון, קופ"ח בה מבוטח התלמיד תמציא לו התחייבות לביה"ח על סמך פניית ההורים לקופ"ח.


הסעת תלמידים נפגעי תאונות - החזר כספי

הכסף יוחזר עבור הסעת תלמיד הלוך ושוב לטיפול רפואי ראשוני בלבד, בתנאי שהתאונה ארעה במסגרת מוסדית (בשטח המוסד, בדרך אליו וממנו ובפעילויות פורמליות שנעשות מחוץ לשטח המוסד), במקרים אלה:
א. נסיעה באמבולנס.
ב. נסיעה במונית.


במקרים מיוחדים - כשלא ניתן להשיג רכב הצלה או מונית ישולם לנהג המסיע - ע"פ הצהרתו - סכום המשולם לעובד מדינה כהחזר הוצאות משתנות לנסיעה בתפקיד.
על המנהל/ת, הגננת להעביר
את הקבלה עבור הנסיעה לאחר התשלום בצירוף צילום דו"ח על תאונה ואישור מקופ"ח או טופס שחרור מביה"ח.למחלקת הסעות בלשכה המחוזית של משרדנו, בצירוף מכתב לוואי.
במקרה של מסיע אחד יש לצרף את פרטי נהג הרכב, וכן את מספר העוסק המורשה, אם הרכב משמש לצורכי עסק.
הערה: האמור לעיל חל גם אם ההסעה הראשונית לא הייתה ביום הפגיעה. ואינו חל במקרים של תאונות דרכים ופעולות איבה.





 
תאריך עדכון אחרון:21/07/03